Optimisation des transmissions ciblées

INTRODUCTION

• Présentation du formateur, du programme et des objectifs
• Positionnement des stagiaires : questions, attentes
• Evaluation préformation

CONTENU

FONDEMENTS THEORIQUES ET CADRE REGLEMENTAIRE

Rappel des concepts fondamentaux

• La démarche de soins
• Les soins préventifs, curatifs, palliatifs

Rappel concernant le rôle propre de l'IDE et la collaboration

• Le diagnostic infirmier

• La responsabilité dans l'organisation et la traçabilité des soins

• Le lien entre actions soignantes et dossier de soins

Le dossier de soins 

• Utilité clinique et institutionnelle

• Recommandations professionnelles et exigences réglementaires

• Les enjeux de qualité, de traçabilité et de coordination

LES TRANSMISSIONS ORALES ET ECRITES

Les transmissions orales 

• Définition, rôles, limites

• Relève : bonnes pratiques pour une passation efficace

Les transmissions écrites 

• Exigences quantitatives et qualitatives
• Importance du vocabulaire professionnel
• Structuration claire et rigoureuse

Focus sur les transmissions ciblées 

• Objectifs et apports spécifiques

• Intégration dans le dossier de soins

• Principes de qualité et lien avec le raisonnement clinique

• Donner du sens aux soins à travers une traçabilité pertinente

Lien entre raisonnement clinique et transmissions ciblées

• Donner du sens aux soins réalisés au résident

Les composantes d'une transmission ciblée 

• Un diagnostic infirmier
• Un changement de comportement
• Une réaction à un traitement ou à un soin (refus de soin, douleur…)
• Un évènement inhabituel ou inattendu (chute) ou significatif
• Une préoccupation du résident et/ou de sa famille

Méthodologie de la transmission ciblée

• La méthode : cible = D.A.R
• Typologie des cibles
• Les "cibles" et les macrocibles et les pièges à éviter : lien et différence, ce que n'est pas la cible

-> Exercice 1 : préciser s'il s'agit d'une macrocible, d'une cible, d'une donnée, d'une action, d'un résultat ou d'autres informations

-> Exercice 2 : formulation des cibles

• Les diagrammes de soins : définition, objectifs et articulation avec les transmissions ciblées

Informatisation et transmissions ciblées : Focus sur Osiris

• Quelles sont les difficultés rencontrées ?
• Comment y remédier ?

APPLICATION PRATIQUE

Cette séquence sera essentiellement consacrée à un entraînement à partir de cas concrets. L'intervenante proposera (en sous-groupe) :

• Comment identifier et formuler une macrocible pertinente à partir d'une situation.

• Comment décomposer cette macrocible en cibles observables et traçables, utiles pour le raisonnement clinique et la traçabilité dans Osiris.

• Comment relier chaque transmission à un enjeu de valorisation Pathos : complexité, surveillance, soins techniques, comportement, état clinique.

BILAN DE LA FORMATION 

• Tour de table : retour des stagiaires au regard des objectifs présentés
• Evaluation post formation

Personnels soignants

Groupe de 12 personnes maximum