Alternative non médicamenteuse à la douleur

INTRODUCTION

• Présentation du formateur, du programme et des objectifs
• Positionnement des stagiaires : questions, attentes
• Evaluation préformation

CONTENU

ETAT DES LIEUX SUR LA DOULEUR

• Aspects historiques
• Aspects législatifs
• Exigence éthique

LES MECANISMES DE LA DOULEUR

• Les composantes de la douleur
• Les types de douleur 
• Les origines de la douleur 
• Données physiologiques sur la douleur
• L'impact psychologique de la douleur 

LES STRATEGIES THERAPEUTIQUES NON MEDICAMENTEUSES

Techniques de neurostimulation

• Techniques non invasives
  • la neurostimulation électrique transcutanée (TENS)
  • la stimulation magnétique transcrânienne répétitive (rTMS)
• Techniques invasives
  • la stimulation médullaire : pour les douleurs neuropathiques rebelles ;
  • la stimulation des nerfs périphériques : utilisation limitée ;
  • la stimulation du cortex moteur : utilisée dans les douleurs neuropathiques centrales rebelles ;
  • la stimulation cérébrale profonde : si échec des autres techniques

Thérapies physiques

• La kinésithérapie
• La physiothérapie est définie par l'utilisation d'agents physiques dans la pratique kinésithérapeutique
  • électrothérapie (dont la TENS) ;
  • vibrations mécaniques (ultrasons, infrasons, ondes de choc-­tendinites) ;
  • courants de haute fréquence ;
  • bio-feed-back ;
  • thermothérapie (chaleur), fangothérapie (boue), parafangothérapie (paraffine) et froid (cryothérapie) ;
  • hydrothérapie/balnéothérapie.
• Le toucher et les massages

Thérapies à visée psychologique

• La psychothérapie
• Les thérapies cognitives et comportementales (TCC) sont basées sur les théories de l'apprentissage, 
• La relaxation vise l'obtention d'une détente musculaire et mentale.
• La sophrologie est une autre méthode de relaxation
• Les techniques de méditation et de pleine conscience sont basées sur des notions comme l'acceptation et l'engagement.

Thérapies complémentaires

• Acupuncture
• La réflexologie et l'auriculothérapie
• L'ostéopathie
• L'homéopathie
• Le tai chi et le qi gong

Traitement placebo

Le placebo est une substance inerte, pharmacologiquement inactive, délivrée dans un contexte thérapeutique (du latin placebo, futur du verbe « plaire », « pour plaire au patient »). Il est répertorié dans le Vidal comme médicament dépourvu d'action propre.

LA PRISE EN CHARGE SOIGNANTE

-> Travail à partir de la réalité professionnelle et de patients pris en charge

LES DIFFICULTES DES SOIGNANTS FACE A UN PATIENT DOULOUREUX

• Les mécanismes de défense et le ressenti
• L'éthique comme questionnement : une réponse aux difficultés des soignants

->  Identification et étayage autour de situations de soins 

BILAN DE LA FORMATION 

• Tour de table : retour des stagiaires au regard des objectifs présentés
• Evaluation post formation

Ensemble du personnel soignant

Infirmière – Formatrice, 

DIU de traitement et prise en charge de la douleur