Prise en charge des maladies neuro-dégénératives en établissement

INTRODUCTION

• Présentation du formateur, du programme et des objectifs
• Positionnement des stagiaires : questions, attentes, difficultés
• Les grandes lignes du « Plan National Maladies Neuro-Dégénératives »
• Evaluation préformation

CONTENU

LES MALADIES NEURO-DÉGÉNÉRATIVES

• Définitions : Alzheimer, Parkinson, SEP ...
• Historique, étiologie
• Facteurs de risque
• Troubles : cognitifs, du comportement
• Etapes de la désorientation : malorientation, confusion temporelle, mouvement répétitif, état végétatif

LES INTERVENTIONS NON MÉDICAMENTEUSES

• Portant sur la cognition
• Portant sur l'autonomie fonctionnelle
• Portant sur les comportements
• Portant sur la qualité de vie

-> Atelier de pratique réflexive : échanges sur le rôle du soignant dans chacun des registres.

ORIGINES ET CAUSES DES COMPORTEMENT D'OPPOSITION, D'AGITATION OU D'AGRESSIVITÉ DANS CE CONTEXTE

• Les situations à risque de tensions entre le patient et les intervenants qui peuvent favoriser les troubles psychologiques et du comportement : hygiène, habillage, alimentation…
• L'analyse clinique des comportements « troublants » de la personne : utilisation de grilles comme le NPI-ES

-> Mise en lien avec la pratique professionnelle

-> Travaux pratiques

ADAPTER LA PRISE EN CHARGE SOIGNANTE

Les implications en termes de prise en charge soignante

• La connaissance du patient

-> Méthodologie de recueil des données prenant en considération la spécificité du patient dans toutes ses dimensions ; physiologique, psychologique, économique, sociale et culturelle.

• L'évaluation de l'autonomie, des capacités, des besoins
• Le plan de soins individualisé pluridisciplinaire : sa mise en œuvre, son évaluation régulière, les ajustements

-> Atelier de pratique réflexive à partir de cas cliniques

La communication, la stimulation, l'observation, l'écoute, le décodage des comportements et du discours

• Identification des freins à la communication
• Les outils de communication appropriés aux différents stades de la maladie, les bienfaits de la communication non verbale
• La validation (FEIL) fondements théoriques
• Le toucher intentionnel
• Les attitudes face à l'agitation, l'agressivité, le mutisme

-> Savoir identifier le besoin

• Le maintien des gestes simples de la vie quotidienne, leur rééducation : les activités qui favorisent l'autonomie et minimisent l'échec, l'accompagnement au quotidien

-> Retours d'expérience, analyse de pratique

Aider sans s'épuiser, prendre soin de soi

• Les enjeux et les risques de la relation soignant / soigné dans ce contexte spécifique
• Savoir identifier son seuil de tolérance

-> Savoir se positionner par rapport à l'aide apportée

• Les actions de soutien professionnel : le rôle régulateur de l'équipe

-> Analyse de pratique, questionnement éthique

-> Mise en forme des pistes d'amélioration identifiées tout au long des séances

BILAN DE LA FORMATION 

• Tour de table : retour des stagiaires au regard des objectifs présentés
• Evaluation post formation